科学训练　防止疲劳性骨折

科学训练　防止疲劳性骨折

　　姜　　晨绘

　　伤情播报

　　“加油！别停下……”训练场上，陆军某旅新兵正在进行3000米跑考核。眼看离终点越来越近，战士小许突然感觉左髋部疼痛难忍，一个趔趄摔倒在地，无法站立行走。小许到联勤保障部队第904医院检查后，医生诊断为疲劳性骨折。

　　“跑个步怎么就骨折了？”小许感到十分纳闷。

　　什么是疲劳性骨折

　　疲劳性骨折又称应力性骨折，是人体长期重复单一运动导致的骨骼损伤。疲劳性骨折的易发对象包括运动员、舞蹈演员及部队新兵，好发部位有足第二跖骨、胫骨、腓骨、股骨等。不少新战友年龄小，肌肉力量单薄，如果训练强度超出身体承受范围、训练时不注重自我保护，就容易发生疲劳性骨折。此外，不合适的训练场地、带病训练、受伤后未及时就医等情况也可能引发疲劳性骨折。

　　疲劳性骨折多发于投弹、正步、奔袭等训练课目后，早期表现为受伤部位疼痛，进而周围软组织肿胀，局部有明显压痛。与外力撞击造成的骨折不同，疲劳性骨折发病初期对肢体运动功能没有明显影响，容易被忽视。损伤积累到一定程度时突然爆发，有很强的伤害性。

　　通常情况下，官兵在长时间剧烈运动后，身体会出现不同程度的疼痛，休息一段时间可缓解。如果疼痛持续两周以上，甚至有加重迹象，要引起高度重视。若出现以下症状，可能是患了疲劳性骨折，应及时就医：身体某一部位（通常在下肢）未受外部碰撞出现突然性疼痛，不能继续跑步；单足站立或单足跳时局部疼痛；用手指按压痛处或肿胀部位时，疼痛感强烈；完全停止运动一段时间后，疼痛自然消除。

　　预防疲劳性骨折

　　科学训练。组训者应根据新兵实际情况掌握运动量和运动强度，避免长时间、超负荷重复单一动作。建议采用“循环训练法”，如在3公里越野跑后进行仰卧起坐训练，再进行其他与跑步相关的课目，以减轻胫骨、跖骨等部位的磨损程度。训练前充分热身，舒展关节和肌肉，让身体提前进入运动状态。训练过程中掌握正确的动作要领，跑步时注意落地缓冲，避免损伤膝盖、脚踝等部位。

　　提高防护意识。训练前充分了解训练课目，穿戴合适的鞋袜，有条件的还可在膝、踝等部位佩戴专业护具，保护关节。如果官兵训练后身体疼痛，且反复发作，要及时就医。切忌带伤训练，否则会加重病情。

　　调节饮食。训练期间增加蛋白质的摄入，可适当多吃鸡蛋、牛奶、鱼虾、豆制品等食物。尽量不喝碳酸饮料。碳酸饮料中含有磷酸成分，会抑制人体对钙质的吸收。经常喝碳酸饮料容易出现骨质疏松，可能增加骨折的发生率。建议各单位夏季配制含盐的清凉饮料，或在训练场准备榨菜、糖和凉开水，供战士取用。

　　疲劳性骨折治疗

　　新兵出现的疲劳性骨折大多是慢性损伤，症状轻微，一般只需进行保守治疗，及时停止训练，静养休息。如果病情继续发展，患肢出现明显骨折迹象，X线片提示骨折无移位，要用石膏绷带固定骨折部位，同时冷敷患处。每次冷敷时间约10分钟。必要时抬高患肢，以促进血液回流、减轻肿胀。症状较重、愈合困难的疲劳性骨折需进行手术治疗。

　　无论是保守治疗还是手术治疗，后期都需在专业人员指导下进行系统的功能康复训练，以加快愈合，最大限度地恢复患者的肢体功能。

　　功能康复训练应坚持循序渐进的原则。早期关节活动训练以牵伸、跖屈、内外翻等被动活动为主，肢体运动弧度或转动角度不宜过大。随着伤情好转，可逐步加大动作程度，切忌小范围、快节奏活动，防止造成骨痂损伤。疲劳性骨折易发于下肢，下面为大家介绍几种常见的下肢康复训练动作：

　　踝泵运动。平躺于床，双腿伸直放松，脚尖向上勾起至最大限度，保持5-10秒；接着脚尖往下压至最大限度，保持5-10秒；最后双脚以踝关节为中心旋转。上述3个动作为1组，每次15-20组。

　　股四头肌收缩运动。平躺于床，大腿绷直，膝关节向下压，脚尖向上勾起，尽量收缩大腿肌肉，以股四头肌肉鼓起、髌骨向上活动为标准，保持3-5秒后缓慢放松，脚尖恢复到自然状态。重复以上动作，直至大腿双侧感觉疲劳。

　　直腿抬高锻炼。平躺于床，双腿自然伸直，脚尖向上勾起，一条腿缓慢抬高，距床面约10-15厘米，保持3-5秒后慢慢放下。双腿交替进行，每次锻炼以身体能承受、不感觉疲劳为宜。

(责编：温璐、朱紫阳)

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